nyheder

Flere fordele ved det lukkede sugesystem

Fjernelse af luftvejssekret er en normal proces og er afgørende for forebyggelse af luftvejsinfektioner, atelektase og bevarelse af åbenhed i luftvejene.Patienter på mekanisk ventilation og intuberede patienter har risiko for øget sekret, da de er bedøvet, liggende og har mekaniske hjælpestoffer, der forhindrer spontan clearance af sekret.Sugning kan hjælpe med at opretholde og etablere gasudvekslingen, tilstrækkelig iltning og alveolær ventilation.(Virteeka Sinha, 2022)

Endotracheal sugning med åbne eller lukkede sugesystemer er en almindelig praksis i pleje af mekanisk ventilerede patienter.Der er forskellige fordele ved at bruge et lukket sugekatetersystem (CSCS) frem for det åbne sugesystem.(Neeraj Kumar, 2020)

Allerede i 1987 foreslog GC Carlon, at en potentiel fordel ved lukkede sugesystemer er at forhindre spredning af forurenet sekret, som spredes, når patienten kobles fra ventilatoren, og inspiratorisk gasstrøm fortsætter.I 2018 gennemgik Emma Letchford gennem en elektronisk databasesøgning af artikler publiceret mellem januar 2009 og marts 2016, og konkluderede, at lukkede sugesystemer bedre kan forhindre sent-debuterende ventilator-associeret lungebetændelse.Subglottisk sekretdrænage reducerer forekomsten af ​​ventilator-associeret lungebetændelse.

De lukkede sugesystemer er nemme at bruge, mindre tidskrævende og tolereres bedre af patienterne.(Neeraj Kumar, 2020) Derudover er der mange andre fordele ved et lukket sugesystem i andre aspekter af behandlingen.Ali Mohammad pour (2015) sammenlignede ændringer i smerte, iltning og ventilation efter endotracheal sugning med åbne og lukkede sugesystemer hos post-koronar arterie bypass grafting (CABG) patienter og afslørede, at patienternes iltning og ventilation bevares bedre med lukket sugesystem.

Referencer

[1] Sinha V, Semien G, Fitzgerald BM.Kirurgisk luftvejssugning.2022 1. maj. I: StatPearls [Internet].Treasure Island (FL): StatPearls Publishing;2022 januar–.PMID: 28846240.

[2] Kumar N, Singh K, Kumar A, Kumar A. Usædvanlig årsag til hypoxi på grund af ufuldstændig fjernelse af det lukkede sugekatetersystem under COVID-19 ventilation.J Clin Monit Comput.2021 Dec;35(6):1529-1530.doi: 10.1007/s10877-021-00695-z.Epub 2021 4. apr. PMID: 33813640;PMCID: PMC8019526.

[3] Letchford E, Bench S. Ventilator-associeret lungebetændelse og sugning: en gennemgang af litteraturen.Br J Nurs.2018 Jan 11;27(1):13-18.doi: 10.12968/bjon.2018.27.1.13.PMID: 29323990.

[4] Mohammadpour A, Amini S, Shakeri MT, Mirzaei S. Sammenligning af effekten af ​​åben og lukket endotracheal sugning på smerte og iltning hos post-CABG-patienter under mekanisk ventilation.Iran J Nurs Jordemoder Res.2015 Mar-Apr;20(2):195-9.PMID: 25878695;PMCID: PMC4387642.

[5]Carlon GC, Fox SJ, Ackerman NJ.Evaluering af et lukket-trakealt sugesystem.Crit Care Med.1987 maj;15(5):522-5.doi: 10.1097/00003246-198705000-00015.PMID: 3552445.